异地就医结算“跑断腿”?在铜仁仅需一张社保卡
“现在,异地就医报销不用两地奔波,就可以直接办理医保结算,太方便了。”近日,在铜仁市妇幼保健院结算窗口,市民安女士忍不住对铜仁异地就医结算服务连连称赞。

安女士家住铜仁市沿河土家族自治县,其儿子是一名终末期肾病患者,因儿子长期在重庆工作,医保关系不在铜仁,之前一直在重庆医疗机构治疗。为方便一家人照顾儿子,2024年1月初,安女士将儿子从重庆接到铜仁市妇幼保健院进行治疗。
安女士告诉记者,以前异地就医报销不仅要来回两地跑,报销周期还长,现在在手机上就可以办理异地就医备案手续,结账时只需用社保卡支付报销后的自付金额就行了。得益于异地就医直接结算政策,安女士的儿子无需垫付全部费用,就可享受与参保地相同的医保待遇。
“我院是铜仁市异地就医直接结算定点医疗机构之一,省内异地医保在我院就医不需要转诊备案,可直接进行医保结算。省外异地医保可通过线上进行自助备案,凭借社保卡或医保电子凭证进行一站式医保结算。”市妇幼保健院医保物价科卢军介绍说。

近年来,随着异地工作、异地居住和异地安置人口的不断增加,参保群众对异地就医直接结算有了更高需求。面对广大需求,铜仁不断调整完善异地就医政策,逐步实现异地就医持社保卡或医保电子凭证实时结算服务,大大提升了患者异地就医结算的获得感、幸福感和安全感。
铜仁市医疗保障局党组成员、副局长陈兴告诉记者,这些年来,医疗保障服务一直在为民服务方面不断改革创新,异地就医由原来的参保群众到医保局办事大厅备案,逐步提升为通过手机直接线上办理备案。同时,针对老年患者群体提供了电话备案和上门服务等便民措施,极大提升了参保群众看病就医的便捷度。
也就是说,现在即使是跨省异地就医,我市参保人员也只需通过国家医保服务平台APP、贵州医保APP、贵州医保微信公众号或者拨打参保地医保经办机构电话进行异地就医备案后,就可直接使用社保卡或医保电子凭证,享受跨省异地就医直接结算服务。
除此之外,职工医保在省外异地药店购药也能直接刷社保卡或医保电子凭证,不需要办理异地就医备案,在已接入国家异地就医平台联网定点零售药店发生的购药费用,就可使用个人账户直接结算,让参保群众在他乡就医更享便利、有“医靠”。
据了解,截至目前,全市已开通跨省住院联网定点医疗机构312家,跨省住院直接结算12.32万人次,统筹基金支付93115.31万元。开通跨省普通门诊联网定点医疗机构401家,跨省门诊直接结算39.55万人次,统筹基金支付4467.52万元。跨省联网结算医药机构共1505家,其中开通跨省联网结算零售药店1104家,让群众就医更加便利。
从异地就医备案、报销两地来回奔波“跑断腿”,到动动手指即可在手机、电脑上全部搞定,实现异地就医从备案到报销全流程线上办理,铜仁市异地就医直接结算服务实现了跨越式蜕变。

如今,只需要一张社保卡,铜仁市参保人员就可在省内外和全市所有医保定点医疗机构和定点药店就医购药直接结算,在部分医疗机构自助服务终端可将社保卡作为就诊卡挂号、结算,享受医保报销待遇,实现就医“一卡通”。据悉,截至2023年底,持社保卡在铜仁市各级医药机构完成就医结算达313.98万次,结算费用10.73亿元。
而在铜仁,社保卡不仅能看病买药,还能持卡乘公交、借图书、逛景区。作为全国79个社会保障卡“一卡通”创新应用示范建设地区,近年来,铜仁市精准发力构建居民服务“一卡通”应用场景,在政务服务、交通出行、惠民惠农补贴发放、文化旅游等多领域场景实现“一卡通”应用,真正做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”。
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